寻常型牛皮癣图案辨别

寻常型牛皮癣图案辨别

寻常型牛皮癣，顾名思义，是银屑病中较常见的一种类型。它的图案辨别是诊断的关键一步。通常表现为红色或粉红色的丘疹或斑块，表面覆盖着银白色、多层鳞屑，用指甲轻轻刮去鳞屑，可见薄膜现象（一层发亮的薄膜）和点状出血（Auspitz征）。这些皮损可能出现在身体的任何部位，但以头皮、肘部、膝盖和骶尾部较为常见。需要注意的是，不同患者的皮损形态可能存在差异，有些可能表现为点滴状，有些则可能融合成大片状。以下表格简单温馨提示了寻常型牛皮癣的主要特征，便于大家初步了解：

一、皮损的形态与分布

寻常型牛皮癣的皮损形态多样，可以是针头大小的点滴状，也可以是钱币大小的斑块，甚至可以融合成大片地图状。较典型的还是边界清楚的红色或粉红色斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。皮损的分布也比较有特点，容易发生在头皮、肘部、膝盖和骶尾部等容易摩擦的部位。但是，需要注意的是，这并不意味着只发生在这些部位，身体的任何部位都可能出现皮损。例如，一些患者可能会在指甲上出现甲板增厚、点状凹陷或纵嵴等表现，这被称为甲银屑病。

很多患者常常会问：医生，我这个红疹子，是不是过敏啊？还是只是皮肤干燥啊？其实，过敏引起的皮疹通常瘙痒剧烈，且出现更快，消退也较快，而牛皮癣的皮损则相对稳定，很难自行消退。皮肤干燥引起的皮屑则比较薄，没有银白色光泽，而且通常没有显然的红斑。

二、典型体征：薄膜现象和点状出血

薄膜现象和点状出血是寻常型牛皮癣的两个非常重要的体征，也是寻常型牛皮癣图案辨别的关键。当轻轻刮去皮损表面的鳞屑后，会露出一层发亮的薄膜，这就是薄膜现象。如果继续刮下去，薄膜破裂后，会出现针尖大小的出血点，这就是点状出血，也称Auspitz征。这两个体征对于诊断寻常型牛皮癣具有很高的特异性，但并不是所有患者都表现得如此典型，特别是对于一些病程较长的患者，这两个体征可能不太显然。

一位患者曾经告诉我，她一开始只是觉得头皮屑特别多，怎么洗都洗不干净，后来才发现是牛皮癣。而且，因为经常搔抓，头皮还出现了出血点。这正是点状出血的一个典型表现。

三、发病部位的特殊性

牛皮癣虽然可以发生在全身各个部位，但头皮、肘部、膝盖和骶尾部是比较常见的发病部位。头皮牛皮癣的表现为头皮上出现红色斑块，覆盖厚厚的鳞屑，通常伴有瘙痒。肘部和膝盖部位的皮损则更加典型，常常是边界清楚、隆起的红色斑块，表面有银白色鳞屑。骶尾部的皮损则容易被忽视，因为不容易看到，而且常常被误认为是湿疹或皮炎。甲银屑癣也是一个需要注意的特殊类型，表现为甲板增厚、变形、点状凹陷或纵嵴等。

对于头皮牛皮癣，很多患者会误认为是脂溢性皮炎。但脂溢性皮炎的鳞屑通常是油腻性的，而且常伴有脱发，而牛皮癣的鳞屑则是干燥的、银白色的，脱发的情况相对较少。如果您发现头皮屑异常增多，且伴有红色斑块，建议及时就医。

四、与其他皮肤病的鉴别诊断

寻常型牛皮癣在临床上需要与多种皮肤病进行鉴别，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。脂溢性皮炎主要发生在皮脂腺分泌旺盛的部位，如头皮、面部、胸背部等，鳞屑油腻，常伴有瘙痒。头癣是由真菌感染引起的，通常伴有脱发和断发。二期梅毒疹则表现为全身性的红色或铜色的斑疹，伴有淋巴结肿大。扁平苔藓的皮损为紫红色或暗红色的扁平丘疹，常伴有瘙痒。慢性湿疹的皮损则多呈慢性苔藓化改变，皮肤粗糙肥厚，伴有剧烈瘙痒。

寻常型牛皮癣图案辨别至关重要！一位医生朋友告诉我，他曾经接诊过一位被误诊为湿疹的牛皮癣患者，由于长期使用激素药膏，导致皮损扩散，病情加重。准确的诊断对于治疗至关重要。

五、寻常型牛皮癣图案辨别：温馨提示与建议

健康小贴士，寻常型牛皮癣的图案辨别主要依赖于皮损的形态、分布以及典型的薄膜现象和点状出血。希望通过以上介绍，大家能够对寻常型牛皮癣有一个初步的了解。结合上述信息，进行寻常型牛皮癣图案辨别，可以辅助就医。对于已经被确诊为牛皮癣的患者，以下几点建议或许有所帮助：

相关问题及解答：

1. 牛皮癣会传染吗？ 解答： 牛皮癣不是传染病，不会通过接触传染。
2. 牛皮癣可以治疗吗？ 解答： 目前尚无治疗牛皮癣的方法，但可以通过治疗控制病情，减少反复。
3. 牛皮癣需要忌口吗？ 解答： 饮食上没有一些的禁忌，但应避免辛辣刺激性食物和可能引起过敏的食物。

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