关节性牛皮癣,也称为银屑病关节炎,是银屑病的一种并发症,表现为皮肤银屑病和关节炎症的双重特征。很多患者较初可能只注意到皮肤上的红斑和鳞屑,但随着病情发展,逐渐出现关节疼痛、肿胀和僵硬。关节症状可能与皮肤症状同时出现,也可能在皮肤症状之前或之后发生。早期识别关节性牛皮癣症状至关重要,以便及时就医,延缓关节损伤的进展。以下表格简要概括了关节性牛皮癣的常见症状,方便您初步了解:
皮肤症状 | 关节症状 |
红色斑块,覆盖银白色鳞屑;瘙痒;指甲改变(凹陷、增厚) | 关节疼痛、肿胀、僵硬(尤其早晨);受累关节活动受限;指/趾炎(香肠指/趾);肌腱端炎(如足跟疼痛) |
关节性牛皮癣较常见的症状是关节疼痛。这种疼痛通常是慢性疼痛,可能持续数月甚至数年。疼痛的部位和程度因人而异,可以影响身体的任何关节,包括手指、脚趾、手腕、膝盖、脚踝和脊柱。许多患者描述疼痛为钝痛、刺痛或灼痛,并且在晚上或者休息后早晨会更加严重,也就是我们常说的晨僵。晨僵是关节性牛皮癣患者的典型表现,通常持续半小时以上,甚至数小时。这种僵硬感大大降低了患者的灵活性和活动能力,影响日常生活。
除了疼痛之外,关节性牛皮癣还会导致关节肿胀。炎症会导致关节周围的液体积聚,从而使关节看起来肿大发红。触摸受累关节时,患者可能会感到显然的触痛。 这种肿胀和触痛会限制关节的活动范围,使患者难以进行日常活动,如握持物体、行走或爬楼梯。一些患者可能会注意到他们的手指或脚趾呈“香肠样”外观,即整个手指或脚趾都肿胀,这在医学上被称为指/趾炎,是关节性牛皮癣的一个特征性表现。
关节性牛皮癣的表现形式多种多样,根据受累关节的模式,可以分为以下几种类型:
不对称性少关节炎型:这是较常见的类型,影响少于5个关节,且通常是不对称分布(即身体一侧的关节受累,而另一侧的关节不受累)。
对称性多关节炎型:这种类型类似于类风湿性关节炎,影响多个关节,且通常是对称分布(即身体两侧的相同关节都受累)。
远端指(趾)间关节受累型:这种类型主要影响手指和脚趾末端的关节(远端指/趾间关节)。
脊柱炎型:这种类型主要影响脊柱,导致腰背疼痛和僵硬,可能伴有骶髂关节炎。
残毁性关节炎型:这是较严重的类型,会导致关节的严重破坏和畸形,终可能导致残疾。
了解关节性牛皮癣症状对于早期诊断至关重要。如果您发现自己有皮肤银屑病,并伴有上述任何关节症状,请及时就医,以便进行尽量的评估和诊断。除了上述主要的关节症状和皮肤症状外,关节性牛皮癣还可能伴随其他一些症状,如:
肌腱端炎:肌腱端炎是指肌腱与骨骼连接处的炎症,常见于足跟(跟腱炎)、肘部(肱骨外上髁炎)和膝盖。
滑囊炎:滑囊炎是指滑囊(位于骨骼和肌腱之间的小囊,起到润滑作用)的炎症。
虹膜炎:虹膜炎是指眼睛虹膜的炎症,会导致眼睛疼痛、发红和视力模糊。
疲劳:许多关节性牛皮癣患者会感到持续的疲劳,即使经过充分的休息也无法缓解。
这些症状虽然不具有特异性,但如果与皮肤和关节症状同时出现,则应引起重视,及时就医。以下列出三个常见问题及简短解答:
以下提供针对关节性牛皮癣患者的两点实用建议:
记住,您不是孤单一人。通过积极的治疗和自我管理,您可以更好地控制病情,享受美好的生活。
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